Лихорадка западного Нила

Лихорадка Западного Нила - острое вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой, серозным воспалением мозговых оболочек (крайне редко - менингоэнцефалитом), системным поражением слизистых оболочек и, реже, сыпью.

Переносчиками вируса являются комары, иксодовые и аргасовые клещи, а резервуаром инфекции - птицы и грызуны.

Лихорадка Западного Нила имеет отчетливую сезонность - позднее лето и осень. Чаще заболевают люди молодого возраста.

К контингентам риска относятся лица, проживающие на территории природного очага или посещающие его в период активности переносчиков. Часто поражается сельское население, а также городские жители, посещающие дачные участки и базы отдыха в вышеперечисленных местах, охотники, рыболовы.  

Инкубационный период колеблется от нескольких дней до 2-3 недель (чаще 3-6 дней). Заболевание начинается остро с быстрого повышения температуры тела до 38-40°С, сопровождающегося ознобом. У некоторых больных повышению температуры тела предшествуют кратковременные явления в виде общей слабости, понижения аппетита, усталости, чувства напряжения в мышцах, особенно в икроножных, потливости, головных болей.

Заболевание характеризуется резко выраженными явлениями общей интоксикации: сильная мучительная головная боль с преимущественной локализацией в области лба и глазниц, боли в глазных яблоках, генерализованные мышечные боли. Особенно сильные боли отмечаются
в мышцах шеи и поясницы. У многих больных наблюдаются умеренные боли в суставах конечностей, припухлости суставов не отмечается. На высоте интоксикации нередко возникают многократные рвоты, аппетит отсутствует, появляются боли в области сердца, чувство замирания и другие неприятные ощущения в левой половине грудной клетки. Может отмечаться сонливость.

Различают несколько форм течения заболевания с характерной симптоматикой:

• Субклиническая форма - никаких клинических проявлений нет (это наибольший процент подвергшихся инфицированию людей).
• Гриппоподобная форма.
• Экзантематозная форма.
• Менингоэнцефальная форма - наиболее тяжёлая форма заболевания, при развитии которой возможны парезы и параличи, в редких случаях
  с летальным исходом.

Диагноз и дифференциальный диагноз основывается на клинических, эпидемиологических и лабораторных данных.

После перенесённого заболевания формируется специфичный непродолжительный иммунитет.

В настоящее время не существует каких-либо вакцин или специфических способов лечения, поэтому оптимальным способом избежать болезни является профилактика.

Профилактика в основном неспецифическая и направлена на снижение численности комаров, что достигается проведением противокомариных обработок мест их выплода в городской части и в близлежащих территориях и территориях отдыха. Дезинсекции подвергают подвалы жилых домов и общественных зданий в городской и сельской местности.

В период активности комаров рекомендовано применять одежду, защищающую от укусов насекомых, использовать репелленты
и минимизировать время проведения на открытом воздухе.

В настоящее время единственным надёжным способом защититься
от заболевания является точное соблюдение всех профилактических рекомендаций.

Эффективной вакцины для профилактики Лихорадки Западного Нила не существует!

Основными профилактическими мероприятиями по предупреждению заболевания лихорадки Западного Нила являются:

проведение мероприятий, направленных на снижение численности комаров (проведение противокомариных обработок территорий, прилегающих к водоемам, дачным участкам);

обработка подвалов жилых зданий (осушение, очистка от мусора подвальных помещений, своевременное проведение дератизационно-дезинсекционных мероприятий);

ликвидация всех несанкционированных свалок, своевременный вывоз твердых бытовых отходов, покос сорной растительности, что способствует снижению численности комаров;

защита жилых помещений от комаров путем засетчивания оконных
и дверных проемов;

ликвидация на земельных участках ям, канав, где в стоячей воде может произойти выплод комаров;

применение репеллентных средств  от нападения комаров (мази, кремы, спреи), разрешенные к применению в РФ,  в соответствии
с прилагаемой инструкцией; 

использование в помещении аэрозолей, ультразвуковых устройств, отпугивающих комаров.